作为第三方角色，关注学校心理健康问题
心理健康一直是一个不容忽视的社会问题。在新的历史时期，阳光的教师育阳光的学生，学校心理健康教育工作被纳入学校重点工作之一。但是，学校心理健康教育工作一般是以学生为主体，关注点放在心理教育及心理辅导上，在深层次的心理问题如心理疾患方面，非其所长。
而区慢病院精神卫生工作是以医学心理学为指导，提供心理疾病防治，实施心理咨询、心理治疗和危机干预的医学服务等。因此，医学技术机构作为第三方角色，对学校心理健康教育工作具有积极的促进与补充作用，主要体现在以下两方面。
一、作为道德典范、人格楷模的教师，自身是一名普通人，当他们出现心理健康问题欲求帮助时，往往心存顾忌：朋友、同事会如何看待？涉及私人隐痛的问题能否毫无顾忌地坦承？自己的隐私会不会被传播开来？……
在心理咨询和治疗中有一条重要的道德伦理守则，咨询师与来访者要避免咨访工作以外的多重关系，以免影响到咨询效果。而区慢病院作为第三方，咨询师都有义务和责任严格保密，为咨询者提供一个安全、放松、温馨、畅所欲言的空间。
二、随着社会环境的快速发展，新的信息技术不断更新，享乐主义、自我中心义、读书无用论等思潮冲击着校园，加上独生子女的孤独与脆弱，城乡留守儿童的动荡不安，造成青少年心理健康问题日益突出。在这种情况下，如何把学生暂时的“心理感冒”状态同其人格特质区分开来，如何辨别学生心理障碍的轻重程度，如何关注学生心理动态变化，如何准确评估学生心理……，这对学校心理健康教育老师来说是跨专业难题。
对于有心理异常的学生，学校往往建议去精神病院诊断，这对孩子和家长来说，都是一种很大的心理压力。区慢病院坐诊的精神科专科医生，不仅可以为学校提供技术支持，从心理卫生专业的角度进行医学评估与判断，必要时还可转诊转介至上级精神卫生中心，起到第三方桥梁的作用。
2004年，卫生部、教育部等七部门联合颁布了《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》，指出各部门针对日益突出的精神卫生问题，应加强协调配合，形成合力。并将儿童和青少年作为重点人群，开展学生心理行为问题的预防和干预工作。罗湖区慢病院在没有得到政府立项与专项拨款的情况下，就超前决策，从其他办公经费中挤出一些来，以技术支持、咨询、培训和兼容整合学校现有资源的方式，主动走进学校，与笋岗小学达成了共同促进学校心理卫生工作的共识。2005年10月19日，心理卫生进学校工作启动会在笋岗小学召开，标志着罗湖区医教联动共同促进学校心理卫生工作拉开了序幕。

精诚合作，坚持不懈的探索与实践
在罗湖区教育局的领导下，学校开展了一系列以教育心理学为指导的工作，为两者的合作打下了良好的基础。经双方商议，区慢病院作为技术支持的角色与笋岗小学展开了合作实践。7年多来，两家单位充分利用各自的优势，联手开展了一系列的探索和实践。
1、帮助学校心理辅导室——“畅聊吧”的硬件和软件建设，坚持每周一次的进学校技术支持工作，免费开展学生、家长、教师的心理咨询，对有自杀倾向的学生进行心理危机干预。
2、邀请知名心理专家到学校为教师、学生和家长开设培训讲座。重视班主任心理健康教育方法的培训和指导，主动参与“心理健康教育班主任工作研讨交流会”和“学生心理个案辅导实效性研讨会”，收集班主任在工作中遇到的问题，开展学生心理健康和生活事件调查。
3、关注教师心理健康，开展“笋岗小学教师职业压力及心理状况的调查”，为教师上“善于调节情绪，学会快乐工作”等培训课。
4、区慢病院和学校成立了心理卫生进学校工作领导小组，设立联合办公室，不定期召开协调会，及时解决工作中的问题和困难，同时建立起转诊转介的通道。
5、提供医学心理服务保障和“青少年心理卫生知识”、“如何应对压力、抑郁、焦虑”等宣传资料支持。

层层深入，推进全区学校心理卫生工作
作为全区精神卫生的专业机构，区慢病院成功开创教育与医学相结合的工作模式，形成教育部门与卫生部门联动的长效工作机制。
此项工作也引起了罗湖区政府的重视与关注，将“心理卫生进学校”列入2011年区政府工作报告。区慢病院积极响应政府工作，为使此项工作更上一个台阶，再一次挤出紧张的院办经费，抽调专业工作人员，陆续把“心理健康教育快车”开进了区属各所学校，在绩效评估中得到了最高三颗星。主要工作内容有：
1、技术支持与培训。对学校教师心理辅导工作提供技术上的支持和培训，开展学校心理教师等人员的心理知识专业培训，相关培训纳入继续教育课时。
2、健教宣传。与学校联合开展各种形式的心理健康教育宣传等活动，开设教师、学生及家长心理健康讲座，编印心理健康知识资料等，利用学校资源加强心理素质的教育和宣传，提高心理卫生知识水平。
3、心理危机干预。日常性的危机干预工作有：心理热线电话值班，为学生、家长及教师提供心理热线援助服务。如有突发性公共危机干预事件与学生意外事件，第一时间响应，并协助开展心理危机干预。
4、转诊转介。区慢病院咨询门诊免费接收由学校持转介单转介过来的求助者，进行心理评估，对属于重性精神疾病和心理疾病的转诊到市精神卫生中心。推广学校—区精神卫生中心心理咨询门诊—市精神卫生中心转诊转介服务机制。
现以罗湖区某学校群体性心理危机干预的一个个案为代表，介绍如何面对突发性的危机事件，增强学生们的心理素质与应对能力。
小丽（化名），15岁，女，在读初中一年级。周末在家休息时突感身体不适，送医院后不治身亡。很快，校内流传着有关小丽死因的多种传闻：先天性心脏病猝死，父母家教太严，学校功课压力太大，失恋导致等。小丽的同班好友出现情绪不稳定，其它班级也有学生情绪波动。校方向罗湖区危机干预中心求助。
区慢病院危机干预工作人员第一时间到达现场，向学校收集小丽相关信息，了解事情发生后，有多少学生受到影响，有什么样的症状。并建议校方先在校内平息流言，可对小丽进行一个简短的哀悼或者追思，对小丽父母亲也给予一定的支持、安慰。
在班主任和心理老师的协助下，工作人员评估筛选12名受到影响的高危人群，如小丽的好朋友，危机事件后第二天缺席的学生，还有情绪陷于激动状态中或情感反应冷漠的学生，其中4名男生，8名女生。并建议老师们一个月内对这些学生密切关注。
同学们推选3名组长，咨询师委托这3名组长今后及时发现同学们存在的情绪问题，处理不了的向学校心理老师反映，强调所有成员应相互关爱、照顾。
在自愿的原则下，学生们述说了怎样得知小丽猝死的消息，听到消息时自己的感受等。有的学生听到消息时非常震惊、不相信事情已经发生了；有的学生觉得自己近段时间注意力不集中、睡不好，思考她死亡时会不会痛；其中一名与小丽关系很要好的学生说自己有很深的内疚感，觉得对小丽关心不够，当时虽然注意到了她脸色不好，但没有在意也没提醒她去看医生……
咨询师细心听着大家的述说，介绍说死亡是每个人一生中都会经历的特殊体验，人在悲伤时不用克制自己的情感，哭泣、愤怒都可以表达出来。并可采取一些应对压力的策略与技巧：第一是要照顾好自己，保证睡眠与休息，不要勉强自己和他人隐藏、遗忘痛苦；其次可以找一些自己喜欢的事来转移注意力，重新获得掌控感；还可以寻找别人的支持，一起来度过这段特别时期等。
接着，询问有谁经历过亲人死亡事件，当时是怎么熬过那段难过的日子的。并针对有学生想去参加小丽追悼会的要求，告诉大家如何在追悼会上进行自我保护。
最后，咨询师号召大家一起站起来，闭着眼睛默想一句对小丽告别的话语或自己的心愿，再睁开眼睛，手拉紧彼此的手，感受同伴间的相互支持与力量，在平静的气氛中结束整个过程。
半个月后进行追踪，学校班主任和心理老师反映此次心理危机干预效果不错，学生们参加追悼会秩序井然，积极正面的怀念逝世的同学，甚至有学生开始思考生命，如何让自己的生活尽量少一些遗憾与后悔。

长期合作，让小天使们健康阳光的翱翔
区教育局、区卫生局对区慢病院心理卫生进学校工作给予了大力支持，全面推动着罗湖区学校心理健康工作开展。期间，从小学“畅聊吧”的诞生，到聊出欢唱、聊出健康、聊出阳光；从各所学校竖起一面面“阳光教师、阳光学生”的旗帜，到一个个“心理热线电话”在各所学校的拨打与接听；从一趟趟“心理健康快车”在各所学校的快速响应、运行，无不显示了各级政府、各机关部门和各单位高度神圣的社会责任感和使命感。
“放飞天使，乐享人生；拥有健康人格，翱翔整个世界。”多年来，深圳市罗湖区慢性病防治院“心理健康教育快车”开进各所学校，一朵朵祖国的蓓蕾绽放得愈来愈鲜艳，一个个小天使在广阔天空中愈来愈快乐的翱翔！■